Sufrir una lesión en el trabajo puede ser una experiencia estresante y difícil. Afortunadamente, las prestaciones de compensación a los trabajadores pueden ayudar a quienes se lesionan en el curso y ámbito de su empleo. En Nueva York, el sistema de compensación de los trabajadores está diseñado para proteger a los trabajadores y garantizar que reciban las prestaciones que se merecen. Si se lesionó en el trabajo en Nueva York, esta guía le proporcionará instrucciones paso a paso y consejos para presentar su reclamación.
Introducción a las prestaciones de compensación de los trabajadores de Nueva York
En Nueva York, las prestaciones de compensación a los trabajadores proporcionan ayuda económica y atención médica a los empleados que han sufrido lesiones o enfermedades relacionadas con el trabajo. Las principales prestaciones que ofrece el sistema de compensación a los trabajadores son las siguientes:
- Atención médica. La indemnización por accidente de trabajo puede cubrir todo el tratamiento médico relacionado y necesario para su lesión laboral. Las prestaciones pueden incluir el reembolso de visitas al médico, intervenciones quirúrgicas, medicamentos y fisioterapia.
- Salarios perdidos. Si no puede trabajar debido a una lesión laboral, puede optar a prestaciones por incapacidad temporal. Las prestaciones por incapacidad temporal pueden sustituir una parte del salario perdido.
- Prestaciones por incapacidad permanente. Si su lesión laboral le provoca una lesión permanente, podría tener derecho a prestaciones por incapacidad permanente.
- Rehabilitación profesional. Si no puede volver a su trabajo anterior debido a las lesiones laborales, la compensación de los trabajadores puede cubrir los servicios de rehabilitación profesional para ayudarle a encontrar un nuevo empleo o formarse para una nueva ocupación.
- Prestaciones por defunción. Si un trabajador fallece como consecuencia de un accidente de trabajo, las personas a su cargo pueden percibir prestaciones por defunción.
Si tiene preguntas sobre las prestaciones del programa de compensación de los trabajadores, póngase en contacto con un abogado especializado en compensación de los trabajadores de Nueva York.
¿Quién tiene derecho a las prestaciones de compensación de los trabajadores de NY?
En Nueva York, la mayoría de los empleados tienen derecho a prestaciones de compensación de los trabajadores, independientemente del tamaño de la empresa o de la naturaleza de su trabajo. Esta inclusión se extiende a los trabajadores a tiempo completo, a tiempo parcial y temporales. Sin embargo, determinadas categorías de trabajadores pueden estar exentas de cobertura. Algunos ejemplos son:
- Contratistas independientes,
- Trabajadores domésticos empleados en un hogar privado durante menos de 40 horas semanales,
- Voluntarios y becarios no remunerados,
- Empresarios individuales o socios de una empresa, y
- Determinados trabajadores religiosos y sin ánimo de lucro.
Si no está seguro de si tiene derecho a las prestaciones de compensación de los trabajadores, consulte a un abogado experto o póngase en contacto con la Junta de Compensación de los Trabajadores del Estado de Nueva York para que le oriente.
Proceso de notificación y presentación de una reclamación de indemnización por accidente laboral en Nueva York
Es comprensible que no sepa cómo presentar una reclamación de indemnización por accidente de trabajo. Sigue leyendo para aprender todo lo que necesitas saber sobre el proceso de reclamación de las prestaciones de compensación de los trabajadores.
Notificación de lesiones
Empieza por notificárselo a tu empresa por escrito lo antes posible. Incluye detalles sobre la fecha, hora, lugar y naturaleza de tu lesión. La legislación neoyorquina exige que notifiques tu lesión a la empresa en un plazo de 30 días. No informar dentro de este plazo podría poner en peligro sus beneficios de compensación de trabajadores.
A continuación, asegúrese de documentar el incidente. Lleve un registro del incidente y de todos los detalles relevantes, incluida la información de los testigos, fotografías y grabaciones de vigilancia. Esta documentación puede serle útil a la hora de presentar su reclamación y aportar pruebas de su lesión.
Buscar tratamiento médico
Busque atención médica inmediata tras el accidente. Una vez que informe de su lesión a su empresa, busque tratamiento médico inmediatamente. Explica al profesional sanitario que tu lesión está relacionada con el trabajo y facilítale los datos de tu empresa.
Sigue las recomendaciones de tu médico. Es fundamental que siga el plan de tratamiento que le indique su médico. El incumplimiento de las recomendaciones médicas puede repercutir negativamente en su reclamación y dar lugar a la denegación de las prestaciones.
Lleve un registro de su tratamiento médico. Lleve un registro exhaustivo de su tratamiento médico, incluidas las notas del médico, las recetas, las facturas médicas y cualquier gasto relacionado. Estos registros serán esenciales a la hora de presentar su reclamación y calcular sus prestaciones.
Cómo presentar una reclamación de indemnización por accidente laboral en Nueva York
Cuando esté listo para presentar su reclamación de indemnización por accidente laboral, aquí tiene una guía paso a paso.
Paso 1: Obtener y cumplimentar el formulario C-3. Usted debe completar el Formulario C-3, "Reclamo de Compensación del Empleado". Este formulario está disponible en el sitio web de la Junta de Compensación para Trabajadores del Estado de Nueva York, o puede solicitarlo a su empleador.
Paso 2: Envíe el formulario C-3 a la Workers' Compensation Board. Una vez cumplimentado el formulario, envíe el original por correo a la oficina correspondiente de la Junta de Compensación de los Trabajadores en Nueva York. Asegúrese de guardar una copia para sus archivos. Debes presentar tu reclamación en el plazo de dos años a partir de la fecha de tu lesión, o puedes perder el derecho a las prestaciones.
Paso 3: Notifíqueselo a su proveedor de asistencia sanitaria. Informe a su proveedor de atención sanitaria de que ha presentado una reclamación de indemnización por accidente de trabajo. Su proveedor de atención médica debe presentar informes médicos a la Junta de Compensación de Trabajadores y a la aseguradora de su empleador para respaldar su reclamación. Asegúrese de que el médico que le atiende está autorizado por la Junta de Compensación de los Trabajadores del Estado de Nueva York para tratar lesiones relacionadas con el trabajo.
Asistir al reconocimiento médico independiente (IME)
La compañía de seguros de su empresa puede exigirle que se someta a un reconocimiento médico independiente (IME) con un médico de su elección. Este examen evaluará su lesión y determinará el alcance de su incapacidad. Acudir a esta cita es crucial, ya que no hacerlo puede dar lugar a la suspensión de tus prestaciones.
Sea honesto y preciso durante el IME. Debe proporcionar información precisa y veraz sobre su lesión y su impacto en su vida diaria. No exagere ni minimice sus síntomas, ya que esto puede dañar su credibilidad y afectar a su reclamación.
Obtenga una copia del informe del IME de la aseguradora. Revíselo detenidamente para detectar cualquier inexactitud o discrepancia y solventarlas con prontitud.
Recepción y respuesta a la decisión de la Junta de Compensación de los Trabajadores
Una vez que la Junta de Indemnización por Accidentes de Trabajo y la compañía de seguros revisen su reclamación, emitirán una decisión sobre su derecho a recibir prestaciones. Es importante que revises la decisión detenidamente para que entiendas las prestaciones que te han concedido y las posibles limitaciones.
Si no está de acuerdo con la decisión o cree que hay errores, debe abordarlos inmediatamente.
Recurso contra la decisión
Si no está satisfecho con la decisión, puede recurrir. Para apelar, debe presentar una Solicitud de Revisión (Formulario RB-89) dentro de los 30 días posteriores a la decisión. Puede encontrar este formulario en el sitio web de la Junta de Indemnización por Accidentes de Trabajo del Estado de Nueva York. Por lo general, una apelación dará lugar a una audiencia ante un Juez de Compensación para Trabajadores. Usted podrá presentar pruebas y testimonios para apoyar su reclamación. El juez revisará el caso y emitirá una decisión.
Pasos sensibles al tiempo
Como se señala en este artículo, usted debe completar varios pasos sensibles al tiempo en el proceso de compensación de trabajadores para evitar poner en peligro su reclamo. Para recapitular, estos pasos son:
- Notificar la lesión. Debe notificarlo por escrito a su empresario en los 30 días siguientes al incidente.
- Presentación de la reclamación. Debe presentar el formulario C-3, "Reclamación de indemnización del empleado", ante la Junta de Indemnización por Accidentes de Trabajo del Estado de Nueva York en el plazo de dos años a partir de la fecha de su lesión.
- Acudir a las citas médicas y al IME. Debe acudir a todas las citas médicas programadas y a cualquier examen médico independiente (IME) solicitado por la aseguradora.
El incumplimiento de todos los plazos puede dar lugar a la denegación de las prestaciones de indemnización por accidente de trabajo.
¿Cuándo se puede reclamar a un tercero además de la indemnización por accidente de trabajo?
A veces, usted puede tener una reclamación de terceros, además de sus beneficios de compensación de trabajadores. Una reclamación de terceros surge cuando alguien que no sea su empleador o un compañero de trabajo es responsable de su lesión. Ejemplos de reclamaciones de terceros incluyen:
- Productos defectuosos. Si un equipo o maquinaria defectuosos le causaron lesiones, puede presentar una reclamación contra el fabricante o distribuidor del producto.
- Accidentes de tráfico. Si su lesión laboral se produjo en un accidente de tráfico provocado por otro conductor, puede presentar una demanda contra el conductor culpable.
- Responsabilidad de los locales. Si su lesión se produjo en la propiedad de otra persona debido a su negligencia (por ejemplo, un resbalón y caída en la oficina de un cliente), usted podría tener una reclamación contra el dueño de la propiedad.
La presentación de una reclamación a terceros es una acción legal independiente de su reclamación de indemnización por accidente laboral. Esta reclamación podría permitirle recuperar daños adicionales basados en la culpa, como el dolor y el sufrimiento. La indemnización por accidente de trabajo no cubre estos daños. Es esencial consultar con un abogado con experiencia si usted cree que tiene una reclamación de terceros para asegurarse de que recibe la compensación total que tiene derecho a recibir.
Leyes laborales especiales de Nueva York
El Estado de Nueva York ha promulgado leyes laborales especiales que proporcionan protecciones adicionales a los trabajadores del sector de la construcción. Las secciones 200, 240(1) y 241(6) de la Ley Laboral de Nueva York describen estas protecciones y permiten a los trabajadores lesionados entablar demandas contra terceros en situaciones específicas. He aquí una breve introducción a cada una de estas leyes laborales:
- Artículo 200: Este artículo establece la obligación general de los empresarios y propietarios de proporcionar un entorno de trabajo seguro a sus empleados. Si un empresario o propietario incumple este requisito y un empleado resulta lesionado, el trabajador puede tener motivos para presentar una demanda contra terceros.
- Sección 240 (Ley de andamios): Esta sección protege a los trabajadores de la construcción que trabajan en alturas elevadas, como en andamios, escaleras u otros dispositivos similares. La ley impone una responsabilidad estricta a los propietarios y contratistas por las lesiones sufridas por los trabajadores debido a una caída desde una altura elevada o por ser golpeado por un objeto que cae. Si un trabajador lesionado puede demostrar que su accidente se produjo debido a una violación de la ley de andamios de Nueva York, el trabajador puede tener derecho a interponer una demanda contra la parte responsable.
- Sección 241: Esta sección requiere que los propietarios, contratistas y sus agentes cumplan con las normas de seguridad específicas establecidas por el Código Industrial al realizar trabajos de construcción, demolición o excavación. Si un trabajador se lesiona en el trabajo debido a la violación de estas normas, el trabajador podría tener una reclamación válida de terceros contra la parte responsable.
Estas leyes laborales especiales ofrecen protecciones adicionales a ciertos trabajadores y permiten a los empleados lesionados buscar compensación más allá del alcance de los beneficios de compensación de los trabajadores. Si usted cree que su lesión cae bajo una de estas disposiciones de la ley laboral, consulte con un abogado con experiencia que pueda ayudarle a navegar por las complejidades de estas leyes y perseguir cualquier reclamo de terceros disponibles.
Búsqueda de asistencia jurídica
Aunque es posible navegar por el proceso de compensación de los trabajadores de forma independiente, contar con un abogado con experiencia en compensación de los trabajadores de Nueva York puede mejorar significativamente sus posibilidades de éxito. Puede ayudarle a comprender sus derechos, reunir pruebas y abogar por las prestaciones que merece. Si tiene problemas con su reclamación o se enfrenta a una denegación, considere la posibilidad de consultar a un abogado de compensación de trabajadores para obtener orientación y apoyo.
Consejos para reclamar con éxito una indemnización por accidente laboral en Nueva York
Las reclamaciones de indemnización por accidente laboral pueden ser complicadas, especialmente las que implican reclamaciones de responsabilidad civil. Ten en cuenta estos consejos para agilizar tu reclamación de indemnización:
- Lleve un registro organizado de todos los documentos relacionados con su lesión, incluidos los informes médicos, las comunicaciones con su empresa y los gastos incurridos.
- Comuníquese abierta y honestamente con su proveedor de atención médica, su empleador y la Junta de Indemnización por Accidentes en el Trabajo.
- Siga el plan de tratamiento de su médico y acuda a todas las citas médicas.
Una de las mejores formas de agilizar su caso es contratar a un abogado experto en indemnización por accidente laboral. Un abogado puede ayudarle a identificar todas las posibles fuentes de recuperación tras una lesión laboral.
Póngase en contacto con el abogado Anthony A. Ferrante
No arriesgue sus beneficios de compensación laboral y la posible compensación de terceros tratando de manejar su reclamo solo. Anthony A. Ferrante tiene casi dos décadas de experiencia representando a víctimas lesionadas. Cuando necesite asistencia después de una lesión laboral en Nueva York, el equipo legal de Ferrante & Koenig, PLLC, está listo para ayudarle. Póngase en contacto con nuestro bufete hoy mismo para obtener más información sobre cómo podemos ayudarle.
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